完成第二阶段维持56周的治疗后继续口服甲氨蝶呤(每周一次)及巯基嘌呤直至2.5年(从化疗第一天算起)。2.5年后完全停药,若维持治疗中有漏服的或者因发热肝功高停药而细胞不低的,继续补回,因细胞低而停药的不补,剂量不够的不补。是否吃中药没有规定。停药后2-4周复查血常规,每月复查乳酸脱氢酶,停药6个月后返院复查免疫(一般抽血即可)
第二阶段维持7次56周,总的维持时间持续至2.5年(从起病化疗开始算),56周之后的维持治疗只吃甲氨蝶呤和巯基嘌呤。完成2.5年后再补足之前漏服的药物,每吃七天巯基嘌呤就吃一次甲氨蝶呤(跟以前一样)。白细胞低于2.0或中性粒细胞低于0.8的不用补
维持治疗期间每2-4周复查肝功能,转氨酶400以下继续吃化疗药,不建议吃护肝药。400以上暂停化疗药,停化疗药后可以吃护肝药。待转氨酶降至400以下将甲氨蝶呤减量(具体咨询医生)口服,建议查一下药物基因。停药期间若中性粒细胞低于0.8,不用补化疗药。
维持治疗期间,白细胞应维持在2.0-3.0之间,中性粒细胞小于0.8,将目前口服的甲氨蝶呤和巯基嘌呤的量减掉一半。若中性粒细胞小于0.5,停所有化疗药。不同病人对药物反应差别很大,按体重算的剂量仅供参考。因细胞低而停的化疗药不需要补。
化疗期间一定要保证个人卫生。 1.勤换内衣 2.勤漱口:临时前后都要漱口,常规用碳酸氢钠溶液和泰硝含漱。大剂量甲氨喋呤期间还要含四氢叶酸钙(每次数分钟) 3.便后洗屁股,有糜烂或肛裂,搽百多邦软膏 公共卫生 1.保持房间清洁,地面干燥 2.雾霾天关闭门窗 3.病床上不要堆放过多物品 玩具要消毒
1.所有饮食必须是无菌的,必须蒸过煮过或微波炉叮过 2.用地塞米松时不要吃糖,控制米面 3.用门冬期间不要吃高脂油腻食物,如肥肉,内脏,猪蹄,鸡皮等 4.打大剂量甲氨喋呤期间由于容易口腔糜烂,不要吃太烫的食物,不要咬骨头损伤口腔粘膜 5.平时避免煎炒炸食物
地贫患者建议以白肉为主补充蛋白质,比如鱼肉,肌肉,牛奶,鸡蛋,控制红肉(牛羊猪肉)的摄入。不吃猪肝猪血,含铁高食物少吃,如部分水果(桑葚、樱桃、葡萄干等)菠菜等。
各位白血病儿童家长你们好,感谢大家一路以来的信任和支持。现在国家卫健委启动儿童白血病诊疗信息登记工作,目的进一步规范儿童白血病的诊断和治疗,提供药物保障,增加医保支持,改善儿童白血病的治疗效果。希望大家能配合我们的工作。再次感谢大家的理解和支持,祝孩子和家长健康快乐!
有病人买不到巯基嘌呤了,哪位家长知道哪里能买到?
为了便于安排大家住院。现采取两种方式:1.好大夫网线上预约。2.每天早上护理站设立一个入院登记夹,请家长按顺序填上姓名,白细胞数。查完房后我们统一安排。谢谢大家的合作。